viernes, 10 de septiembre de 2010
Transporte de Glucosa
Transporte de Membrana a Moleculas Mayores
Caso Problemico:
Un paciente de 27 años de edad que se presenta en la oficina de su obstetra para su primera consulta prenatal visita a 26 semanas de gestación. Ella no tiene historial médico y ha tenido complicada el embarazo. Su examen es normal otros que indica la glucosuriala varilla de nivel de orina. Un examen de glucosa reto 1-hora se realiza junto con su otros laboratorios prenatal, y todos ellos son normales. El obstetra diagnósticos la glucosuria como una respuesta fisiológica normal a la mayor glomerular la tasa de filtración (TFG) del embarazo.
- Explique los mecanismos de absorción de la glucosa y aminoácidos en la Nefrona.
- En que parte de la nefrona se absorbe la glucosa se reabsorbe activamente (transporte activo secundario)
- Qué otros solutos se reabsorben por un proceso activo secundario.
- Cual es el cotransportador en el túbulo contorneado proximal. l.
CLÍNICA
Glucosuria se presenta cuando la carga filtrada de glucosa en el riñón es demasiado grande que se reabsorbe. Esto se puede observar en pacientes con diabetes. La glucosuria actos como un diurético osmótico y conduce a los síntomas comunes de la diabetes no controlada: frecuencia urinaria, nicturia y sed frecuente. Durante el embarazo, varios factores que influyen en la reabsorción de la glucosa en el riñón. En ese momento se una mayor tasa de filtración glomerular, que aumenta la carga filtrada de glucosa. Lactosa y galactosa
También estarán presentes en la orina, además de la glucosa. El aumento de la TFG
y la carga de glucosa filtrada son cambios normales que se traducen en glucosuria durante
el embarazo. La presencia de glucosuria no es sugestiva de diabetes gestacional,
y una pantalla de 1-hora diabética se debe realizar para descartar dicha enfermedad.
PREGUNTAS DE COMPRENSION.
Una persona tiene diabetes del adulto. Ella tiene altos niveles de glucosa
en la orina y está experimentando una diuresis manifiesta. La aparición de
glucosa en la orina es una consecuencia de cuál de las siguientes
procesos en el túbulo proximal?
A. La inhibición de la Na-K-ATPasa (bomba de Na)
B. La saturación de la Na-glucosa cotransportador
C. La saturación del intercambiador Na-H
D. La estimulación de la secreción de la glucosa
E. La estimulación de degradación del glucógeno
Un estudiante menor de estrés ha sido sensación de mareo, sobre todo después
de pie, y ha desarrollado una diuresis manifiesta. Él tiene el olor de acetona
en su aliento. Al ingresar a la sala de emergencia, es con diagnóstico de cetoacidosis diabética, que es acompañada por hipovolemia extrema, supuestamente a causa de la diuresis manifiesta. El diuresis manifiesta es una consecuencia de cuál de las siguientes?
A. Los niveles altos de glucosa en el líquido tubular de orina
B. El aumento de la tasa de filtración glomerular
C. Supresión de la secreción de vasopresina arginina
D. Supresión de la secreción de aldosterona
E. Disminución de la angiotensina II los niveles plasmáticos
Un hombre de 23 años de edad, es trasladado al centro de emergencia a causa de
intoxicación por cocaína. Su orina es "té" de color como consecuencia de la ruptura
del músculo esquelético por la cocaína, llamada rabdomiólisis. ¿Cuál de
A continuación se detallan el destino de la mioglobina en el túbulo renal?
A. Absorto en el túbulo proximal por transporte activo de sodio por
cotransporte
B. Absorto en el túbulo proximal por endocitosis mediada por receptor
C. Absorto en el túbulo distal por difusión facilitada
D. No se absorbe y se excreta en la orina
Bibliografía
Cualquier libro de fisiología Renal.
Caso Problemico:
Un paciente de 27 años de edad que se presenta en la oficina de su obstetra para su primera consulta prenatal visita a 26 semanas de gestación. Ella no tiene historial médico y ha tenido complicada el embarazo. Su examen es normal otros que indica la glucosuriala varilla de nivel de orina. Un examen de glucosa reto 1-hora se realiza junto con su otros laboratorios prenatal, y todos ellos son normales. El obstetra diagnósticos la glucosuria como una respuesta fisiológica normal a la mayor glomerular la tasa de filtración (TFG) del embarazo.
- Explique los mecanismos de absorción de la glucosa y aminoácidos en la Nefrona.
- En que parte de la nefrona se absorbe la glucosa se reabsorbe activamente (transporte activo secundario)
- Qué otros solutos se reabsorben por un proceso activo secundario.
- Cual es el cotransportador en el túbulo contorneado proximal. l.
CLÍNICA
Glucosuria se presenta cuando la carga filtrada de glucosa en el riñón es demasiado grande que se reabsorbe. Esto se puede observar en pacientes con diabetes. La glucosuria actos como un diurético osmótico y conduce a los síntomas comunes de la diabetes no controlada: frecuencia urinaria, nicturia y sed frecuente. Durante el embarazo, varios factores que influyen en la reabsorción de la glucosa en el riñón. En ese momento se una mayor tasa de filtración glomerular, que aumenta la carga filtrada de glucosa. Lactosa y galactosa
También estarán presentes en la orina, además de la glucosa. El aumento de la TFG
y la carga de glucosa filtrada son cambios normales que se traducen en glucosuria durante
el embarazo. La presencia de glucosuria no es sugestiva de diabetes gestacional,
y una pantalla de 1-hora diabética se debe realizar para descartar dicha enfermedad.
PREGUNTAS DE COMPRENSION.
Una persona tiene diabetes del adulto. Ella tiene altos niveles de glucosa
en la orina y está experimentando una diuresis manifiesta. La aparición de
glucosa en la orina es una consecuencia de cuál de las siguientes
procesos en el túbulo proximal?
A. La inhibición de la Na-K-ATPasa (bomba de Na)
B. La saturación de la Na-glucosa cotransportador
C. La saturación del intercambiador Na-H
D. La estimulación de la secreción de la glucosa
E. La estimulación de degradación del glucógeno
Un estudiante menor de estrés ha sido sensación de mareo, sobre todo después
de pie, y ha desarrollado una diuresis manifiesta. Él tiene el olor de acetona
en su aliento. Al ingresar a la sala de emergencia, es con diagnóstico de cetoacidosis diabética, que es acompañada por hipovolemia extrema, supuestamente a causa de la diuresis manifiesta. El diuresis manifiesta es una consecuencia de cuál de las siguientes?
A. Los niveles altos de glucosa en el líquido tubular de orina
B. El aumento de la tasa de filtración glomerular
C. Supresión de la secreción de vasopresina arginina
D. Supresión de la secreción de aldosterona
E. Disminución de la angiotensina II los niveles plasmáticos
Un hombre de 23 años de edad, es trasladado al centro de emergencia a causa de
intoxicación por cocaína. Su orina es "té" de color como consecuencia de la ruptura
del músculo esquelético por la cocaína, llamada rabdomiólisis. ¿Cuál de
A continuación se detallan el destino de la mioglobina en el túbulo renal?
A. Absorto en el túbulo proximal por transporte activo de sodio por
cotransporte
B. Absorto en el túbulo proximal por endocitosis mediada por receptor
C. Absorto en el túbulo distal por difusión facilitada
D. No se absorbe y se excreta en la orina
Bibliografía
Cualquier libro de fisiología Renal.
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